| 院报2010年第3期 |
| ［发布日期：2010-03-11 来源：党办］ |
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| 虎年春节 我院1700名职工坚守岗位 |
本报讯 （黄丽颖/文） 抢救，输液，观察，手术……春节期间，当大家都沉浸在阖家团圆的幸福中时，我院1700余名职工却默默坚守在临床第一线，全力保障人民群众过一个健康、欢乐、祥和的新春佳节。
急诊科的医务人员更是比平时辛苦，他们日夜奋战在抢救生命的第一线。据急诊科主任卢颖如、护士长林碎钗介绍，今年春节期间，急诊患者多，病情重，科室实行主任值班制，每天安排10位医生“坐镇”，20余位护士值班，其他工作人员也相应增加。所有医护人员都处于“听班”状态，随时听候急救调度。不少医护人员主动加班加点，毫无怨言。在正月初四晚上，由于病人太多，连在家待命的B班值班人员也被召回增援。呼吸内科陈彦凡、内分泌科葛胜洁、心内科黄周青等3位医师在接到支援急诊的通知后，欣然加入了急诊这支队伍。
烧伤科、创伤外科工作也十分繁忙。欢欢乐乐过大年，少不了要燃放烟花爆竹，由于燃放鞭炮造成烧伤、炸伤来院就诊的患者，每天平均有十几人，烧伤科、创伤外科所在的27病区加床达10多张。据烧伤科主任林才介绍，节日期间烧伤科收治病人10多位，其中有2位特重度烧伤患者，医护人员全都在加班加点工作。
为加强春节长假期间的急诊救治工作，做好节日期间的医疗安全工作，我院提前部署，充分做好各项应急准备工作，制定应急预案，大力加强急诊力量，仍无法解决住院难问题，急诊大厅更是躺满了患者，高峰时多达70多位。
在急诊科全体工作人员和全院职工的共同努力下，我院圆满完成春节长假期间的急诊救治任务。据初步统计，短短5天时间，我院接待急诊病人700余人次，其中留观病人230人，赢得了社会的广泛赞誉。《温州日报》、温州电视台《温州新闻联播》栏目等都报道了我院急诊科医务人员春节期间坚守岗位、默默奉献的感人事迹。
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| 新院后勤配套工程 |
本报讯 （新院指挥部） 2月3日，新院区迁扩建项目后勤配套工程（04标段）施工队伍和试桩队伍全面进场，开始试桩。
后勤配套工程是新院区建设的重要组成部分，在完成31万平方米主体工程后，必须加快配套工程的建设，为2011年竣工打好基础。04标段建设包括医疗保健中心、感染中心、医疗科技培训中心、医护值班楼以及洗衣房、冷冻房、变配电、地下通行及设备管道连廊的院区和各建筑物的单体建设。总体面积为44410平方米，工期为390天。
据悉，该标段工程前期通过了地质勘察和审查、工程初步设计及概算、专家评审、工程施工、监理招标等有关工作程序。
上海设计研究院、华东勘察设计院、江南监理股份有限公司、新院建设指挥部有关领导以及浙江建工集团等参加本次试桩仪式。
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| 2009年医院大事记 |
◎ 1月，张启瑜院长获“2008年度浙江省优秀院长”称号。
◎ 2月，我院正式成为台湾慈济骨髓库捐赠移植协作单位。11-13日血液科医务人员赴台取得两份造血干细胞并成功为两位患者施行移植手术。
◎ 2月13日，正在马里进行国事访问的胡锦涛主席看望了包括我院金利栩、余昶在内的我国援助马里医疗队并与队员亲切握手合影留念。
◎ 3月，研究生科成立，研究生教育实施二级学院管理。
◎ 3月23日，新院工程门急诊医技病房综合楼主体结构顺利结顶。
◎ 3月25日，医院召开深入学习实践科学发展观活动动员大会，掀起了学习实践科学发展观活动热潮。
◎ 4月6-8日，实验诊断中心通过国家认可委现场评审，成为浙江省第一家通过ISO15189认可的医学实验室。
◎ 5月起，全院上下积极行动，全力以赴投入到防控甲型H1N1流感的工作中。
◎ 6月1日，医院推出合同制非事业编制聘用职工管理办法和现有聘用人员院聘准入考核实施办法。
◎ 6月，院团委荣获“全国五四红旗团委”荣誉称号。
◎ 6月7日、20日，8月6日，省委常委、省委秘书长李强，市领导邵占维、赵一德、葛益平，温州医学院院长瞿佳等分别到新院建设工地视察指导工作。
◎ 8月7日，“外科学实验室”列入温州市重点实验室建设，获资助经费50万元。
◎ 10月，我院神经外科一篇论文在英国《Brain》（2009年影响因子为9.68）杂志上发表。
◎ 11月，急诊科荣获“全国三八红旗集体”称号。
◎ 12月25日上午，医院在温州市人民大会堂隆重举行建院90周年庆典大会。
◎ 12月，医学影像学专业被评为省重点建设专业，仁济学院临床医学专业被评为市重点专业，“外科学”教学团队被评为省级教学团队。
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| 学校安全检查组来院指导 |
2月5日上午，温州医学院医院管理处组织相关人员对附属医院进行“安全生产、安全医疗”对口检查。附属二院副院长唐疾飞、附属口腔医院副院长杨玉锵带领的检查组深入急诊科、总值班室、危险品仓库、消防监控室、电工间、锅炉锅、膳食科等部门进行安全生产、医疗安全检查。重点检查我院节假日安全医疗保证措施、春节期间值班安排、应急预案制定及岗位制度落实情况等，检查结果将于近日向我院书面反馈。（黄）
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| 我院组织节前安全医疗检查 |
2月10日上午，潘景业副院长带领医务部、护理部等部门负责人深入各科室、各病区进行节前医疗安全检查，重点就春节期间值班安排、依法执业、抢救药品、设备筹备，各种应急预案以及相关核心医疗制度的执行情况进行排查。据悉，为做好节日期间应急准备，高效快速应对各类突发事件。医务部、护理部向全院召集志愿者支援急诊工作，并对应急医疗队进行专门部署，要求他们保持通讯畅通，随时待命。（赵）
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| 援疆干部周为中主任凯旋 |
我院介入科周为中主任作为浙江省第六批援疆专业技术干部，近日她圆满完成了为期一年半的支援新疆和田医院医疗任务返回温州。在欢迎周为中回院的座谈会上，张启瑜院长和王良兴书记分别对周为中在援疆工作中取得的成绩给予了充分的肯定。作为一名援疆专业技术干部，周为中通过讲学、示范等方式，与当地医院介入领域的医生广泛进行学术交流，积极开展血管外周介入技术在临床上的应用，把先进的医疗技术带到了新疆，获得了和田地委颁发的优秀援和干部的光荣称号。（好）
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| 我院举办六西格玛管理讲座 |
1月21日下午，我院邀请SBTI资深顾问、精益六西格玛黑带大师袁雪峰来院作精益六西格玛管理专题讲座，全院中层以上干部100多人参加听课。袁雪峰阐述了精益六西格玛管理模式的概念和内涵,总结了六西格玛在医院质量管理、效率管理和提升医院文化等方面的作用,指出运用六西格玛管理在提高客户满意度、减少流程缺陷、提高工作效率等方面的作用。（党）
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| 加拿大病理学教授来院讲学 |
日前，病理科邀请加拿大西安大略大学医学院病理学教授Subrata Chakrabarti来院作题为《Interpretation of Liver biopsies》讲座。来自我市多个兄弟医院病理科的同行齐聚一堂，对肝脏等病理学进行了深入而广泛的探讨。Subrata Chakrabarti教授以丰富的临床实际病例及精美的图片解读了肝活检病理的病理诊断，为提高我院肝活检病理的诊断水平及临床肝移植患者术前、术后的评估带来了新的信息和标准。讲座内容丰富、图文并茂、十分精彩，与会者均感受益匪浅，讨论热烈。（鹏）
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| 老年人应警惕带状疱疹 |
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。祖国医学称为“缠腰火丹”，温州人俗称“腰带蛇”。民间传言腰两侧疱疹合拢人必死无疑，这当然是无稽之谈。但是对于老年人如果罹患带状疱疹一定要引起高度警惕。因为带状疱疹患者中约有10%并发带状疱疹后神经痛，而60岁以上老年患者由于神经修复功能差，带状疱疹后神经痛的发生率高达50%-75%。带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮损愈合后遗留神经痛超过3个月，一旦发生带状疱疹后神经痛，疼痛将伴随患者很长时间，有时伴随老人终身，严重影响老年人的身心健康，给晚年生活带来灾难性的痛苦。
带状疱疹后神经痛的治疗在于防止带状疱疹急性疼痛转变为慢性疼痛，关键在于早期治疗带状疱疹。根据我们的统计，病程越长，治疗效果越差，一般一个月内疗效最好，95％的病人可以达到痊愈，而病程超过一年的治疗效果很差。带状疱疹早期症状容易与一些疾病相混淆，很多病人在出疱疹前常常先发生局部剧烈疼痛。因此，当患者只有疼痛而没有发出水疱时，给诊断带来很大困难，例如发生在胸部的带状疱疹容易误认为心绞痛、肋间神经痛，发生在腰部的容易误认为肾绞痛、胆绞痛，发生在右下腹的容易误认为急性阑尾炎，发生在头额部的很像偏头痛。很多患者到处求医，却求医无门，不仅花费巨大，而且确诊时往往错过最佳治疗时期。对带状疱疹和带状疱疹后神经痛的治疗，特别是在疼痛控制方面，各大医院疼痛科积累了丰富的治疗经验。实践证明，治疗带状疱疹，预防带状疱疹后神经痛的发生，宜尽早采用神经阻滞，通过对支配发生部位神经进行阻滞，阻断疼痛的恶性循环，营养神经，配合抗病毒药物疗法，从根本上治疗带状疱疹，最大限度避免带状疱疹后神经痛的发生。我院疼痛科最近采用超声引导下进行神经阻滞治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛，定位准确，最大程度上提高治疗效果，并且减少并发症的发生，取得满意的疗效。（疼痛科 林海）
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| 睡觉时呼吸不畅，是何原因？ |
睡眠中心副主任医师 谢于鹏
Q：我老婆睡熟后多会呼不出气，鼻子里面好像被什么东西堵住了一样，大概持续20秒钟，看着她呼不出气的样子挺担心的，有时候睡觉还会打呼噜，会不会是得了鼻炎啊？
A：从你描述的情况看，你爱人可能会有睡眠呼吸暂停综合征(SAS)。睡眠时若呼吸停止时间超过10秒即被认为呼吸暂停。若每小时出现5次以上，则称之为SAS。目前认为，该病可诱发高血压、冠心病、心律失常，还会引致脑血管疾病、精神异常、肺心病和呼吸衰竭，糖尿病，性欲减退等一系列的并发症，也与胃食道反流、继发性红细胞增多症有关，患者常有白天嗜睡、精力下降、记忆力下降，可能会出现早老性痴呆，司机开车发生交通事故的几率会增加。建议她到医院做夜间多导睡眠监测，了解呼吸暂停的类型和严重程度，并检查有无存在鼻甲肥厚、鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、软腭低垂、舌根肥厚、下颌后缩等情况，最好还要通过上气道影像学检查了解气道狭窄的位置，这样就可以进行针对性的治疗了。
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| 药物能不能消除肝内胆管结石？ |
腔镜外科副主任医师、医学博士 韩宇
Q：半个月前B超检查显示右肝内胆管结石，大小为0.8cm×0.7cm。医生表示无症状结石且不大的可不理会，因此并未开药。前几日，我胆内胆管结石引发疼痛。我想知道服中药能祛除结石吗？平时我的饮食应注意什么？ 吴先生
A：肝内胆管结石的危害主要取决于结石在肝内胆管的位置和其大小。一般说来，1、位于在第一、二级胆管分支的，原则上要手术处理。2、位于第三级胆管分支的结石视情况而定，如果结石较小并且所引流肝段无明显炎症和纤维化，可以保守治疗，如果结石较大，如大于1cm，且对应的肝段有炎症、纤维化或萎缩的话，还是手术治疗为妥，以防进一步恶化。3、位于肝外周胆管的结石，因为所引流的肝组织有限，病变也较轻，一般采用保守治疗。
很多患者在患胆结石之后，都会选择药物保守治疗，民间常用中药治疗，虽然服用方便，无毒副作用，但是绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等，并不能溶石或溶石率很低。目前全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”，但该药服用周期长，副作用明显，有腹泻、肝功能受损等不良反应，而且临床治疗有效率仅20%左右，因此，就目前而言，溶石疗法还缺乏理想的药物。
饮食调节主要是膳食要多样。应该少食易助湿生热，使胆汁淤积的生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等。应该多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石。
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| 坐车坐出了腰骨折？ |
——骨质疏松症的几个认识误区
一项由北京医院老年医学研究所牵头的“九五”课题曾对5000多人进行流行病学研究，发现我国40岁以上人群患骨质疏松的比例达16％，60岁以上的老年人则高达30％～50％。骨质疏松症被称为“无声无息的流行病”。
杭州56岁的刘女士，五一节期间回温州探亲，顺道和亲友结伴去某景区游玩，没想到车子颠得厉害，让她“颠”进了医院。原来，当时刘女士坐在客车后排，司机开车很快，她整个人从座位上弹起来好几次。起先，她只是感觉腰部有些胀痛，下车后，她揉了揉腰坚持去景点玩。可没走一会儿，她的腰越来越痛，连站立都成问题，更别说走路了。她立即被朋友送进了医院，检查显示刘女士腰椎压缩性骨折，需要手术治疗。骨科医生说，造成她这次骨伤的原因是严重的骨质疏松，并且她患此症最少十年。刘女士很纳闷，自己身体一向不错，没有不舒服感，怎么会患骨质疏松症？况且，她平时也有补钙剂，怎么会如此严重？和刘女士一样，现代很多人对骨质疏松症存在误解。下面，我就患者常见的认识误区进行分析，希望引起大家的重视。
误区一：
骨质疏松发病原因就是缺钙
骨质疏松症是以骨量的减少、骨的微观结构退化为特征，导致骨的脆性增加、骨折易发生的一种全身性骨骼疾病。作为一种退行性疾病，它是伴随着人体机能的老化而产生的。缺钙并非骨质疏松的唯一原因，维生素D不足、雌激素水平下降等诸多因素，都有可能导致这种骨骼疾病。
骨质疏松症有原发性的，也有继发性的。原发性骨质疏松是随着年龄的增长发生的一种代谢性骨病，其中包括女性绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症，是由于其他疾病或药物诱发的骨质疏松。此外，还有一种特发性骨质疏松症，发生于8至14岁的青少年。
误区二：
靠自我感觉发现骨质疏松症
许多老年朋友以为感觉良好，骨头不疼不痒的，就不会患骨质疏松症。错了，发现骨质疏松症不能靠自我感觉。因为，大多数的骨质疏松症病人在初期至中期都不出现异常感觉或感觉不明显，所以才称它为“无声无息的流行病”呢！当像上述刘女士一样出现腰背痛或骨折才知道患骨质疏松症，此时已错过最佳治疗期。因此，骨质疏松病人早期诊断可依靠双能X线骨密度仪或定量CT检查。建议50岁以上的女性和60岁以上的男性，常规体检时，加做双能X线骨密度检测以便及早发现骨质疏松，尽早进行治疗可缓解疾病进一步发展。
误区三：
单纯补钙就能治疗骨质疏松
对于骨质疏松症患者来说，钙剂不能单独作为治疗药物，补钙无法扭转疾病的进展。因为骨质疏松患者是破骨细胞的作用超过了成骨细胞的作用，此时补钙，就像提供修补墙壁用的水泥，有一定作用。但是，提供水泥并不等于补墙，还要有泥水匠的操作。药物就充当了泥水匠的作用，可以干预上述两种细胞的工作。所以，许多药物如双膦酸盐、选择性雌激素调节剂、降钙素、雌激素、活性维生素D等药物与补钙相结合，才能有效治疗骨质疏松。单纯补钙，并不能使骨质疏松好转。
误区四：
骨质疏松与年轻人无关
骨质疏松的发生,与年轻时骨量达到的最大数量即骨量峰值的高低有密切关系。青少年时期是骨骼发育的高峰阶段，在这一时期保证充分的钙质和维生素摄入以及一定的户外运动量，能提高骨量峰值，促进骨骼健康，年老后能远离骨质疏松症。而现代年轻人的以下生活方式已经不知不觉为骨质疏松症埋下了隐患：
●抽烟、酗酒、常喝含咖啡因的饮品。大量的烟酒会导致体内钙质的流失，影响骨骼健康。
●缺乏户外运动。便捷的交通往往使人失去“双腿”，感受紫外线以及活动骨骼的户外运动越来越少了。阳光中的紫外线具有促进维生素D合成的作用，运动可使全身骨骼的血液循环明显加快，肌肉的收缩和舒张对骨骼有着直接的刺激作用。
●过度减肥。特别是现代年轻女性，流行什么“骨感美”，通过节食甚至药物来减肥的人，往往会打乱正常的饮食结构和膳食平衡并导致内分泌紊乱。过度减肥者在减去脂肪和肌肉的同时，也会使骨骼变得脆弱。
（郑景晨/文 潘力/图）
主持人简介 >>
郑景晨 中华医学会浙江省骨质疏松委员会副主任委员、温州市骨质疏松委员会主任委员、温州市内分泌委员会副主任委员、温州医学院附属第一医院内分泌科主任医师、教授、硕导。从事内科临床近40年，对内分泌代谢系统多发常见病如骨质疏松症、糖尿病、甲状腺疾病等有丰富的临床诊治经验。
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| 应对母乳性黄疸 |
近年来，由于国内对母乳性黄疸认识提高，加上大力提倡母乳喂养、开展母婴同室，纯母乳喂养率明显上升，母乳性黄疸的检出率明显增加。导致新生儿母乳性黄疸的原因至今尚无明确结论，目前认为其发生可能与母乳中存在某些物质及新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。
母乳性黄疸分为早发型及迟发型两种类型：早发型一般在出生后的两三天内出现，并在一个星期内达到“顶峰”，半个月后基本可以消退，也就是说与新生儿生理性黄疸出现的时间及达到的峰值都较相似；迟发型常在出生后一个星期甚至是半个月后才出现，甚至常接着生理性黄疸之后发生，有的是在生理性黄疸的基础上进一步加重。而且，母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间比较长，有的长达2～3个月。
鉴别是否是母乳性黄疸，首先要排除其他各种可能引起新生儿黄疸的病因，比如溶血、感染、窒息、肝胆疾病等。临床中可进行试治性诊断，即暂停母乳喂养3～5天后，查新生儿的血清胆红素值降到原来水平的50%以上，可考虑为母乳性黄疸。
针对妈妈们关心的母乳喂养的问题，虽然停喂母乳后黄疸会明显消退，但母乳为小婴儿最理想的食品，不必中断母乳的哺喂，也无需过早采取母乳和配方奶粉混合的喂养方法。除非血清胆红素的值实在太高，才建议暂停母乳喂养3～5天。在此期间，妈妈应注意用吸奶器将乳汁吸出，以保持乳汁的充分分泌，待小儿黄疸减轻后仍应继续哺乳。此后，即使症状出现反复，也不主张多次断奶，但可适当考虑改变喂养方式，如：改用多次少量的母乳喂养法，并适当给宝宝多喝点水。一般来说，随着小儿的月龄增高，母乳性的黄疸可逐渐消退，且不会对婴儿的健康发育造成大的影响。
黄疸持续的时间长短不一，妈妈要注意观察宝宝的情况，如果宝宝黄疸长时间没有变淡，黄疸特别严重，而且精神状态不好，应及时去医院诊治。
（新生儿科 池美珠）
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| 晨间定向模式在我院护理管理中的运用 |
晨间定向模式是借助于培训机构做各项训练之前的一个模式。简单地说，是利用晨间较短时间去给护士做定向,内容涵盖了护士进入工作前的准备及心态调整,方式可以灵活多样。
我院耳鼻喉科实行每日晨间大交班后,用10-20分钟时间由护士长给全体护士、护生做定向，包括下列六个项目：一、提问定向：即紧密结合临床，进行有关疾病知识和临床技能知识的提问，并对提问和回答情况进行记录，以促进护理人员业务水平的提高。二、氛围定向:提倡对护士进行情感教育，尤其年轻护士，增强她们的自信心，让大家感到临床护理工作是有收获而温馨的。三、反馈定向:充分尊重护士，晨间鼓励她们说出对科室及临床工作的感想，针对存在的困惑予以肯定并积极解决。四、目标定向：护士长根据前一天护士的工作情况进行评析或指导。五、床头交班定向：不漠视护生和年轻护士的存在。鼓励她们对老师的交班提出疑问。六、安全医疗定向：建立风险管理册和护理缺点反馈登记册，供护士随时查阅，减少发生差错的机率。
晨间定向模式的开展，不仅有利于护士长将工作重心放在病区管理上，在科室养成自学的良好风气，而且有利于提高病区护理质量。（刘翠兰）
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| 中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定 |
（2009年9月18日中国共产党第十七届中央委员会第四次全体会议通过）
五、深化干部人事制度改革，建设善于推动科学发展、促进社会和谐的高素质干部队伍
坚持民主、公开、竞争、择优，提高选人用人公信度，形成充满活力的选人用人机制，促进优秀人才脱颖而出，是培养造就高素质干部队伍的关键。必须坚持党管干部原则，全面贯彻干部队伍革命化、年轻化、知识化、专业化方针，坚持五湖四海，拓宽视野选拔干部，广辟途径培养干部，满腔热情爱护干部，严格要求管理干部，把各方面优秀人才集聚到党和国家事业中来。
（一）坚持德才兼备、以德为先用人标准。把干部的德放在首要位置，是保持马克思主义执政党先进性和纯洁性的根本要求和重要保证。选拔任用干部既要看才、更要看德，把政治上靠得住、工作上有本事、作风上过得硬、人民群众信得过的干部选拔上来。从政治品质和道德品行等方面完善干部德的评价标准，重点看是否忠于党、忠于国家、忠于人民，是否确立正确的世界观、权力观、事业观，是否真抓实干、敢于负责、锐意进取，是否作风正派、清正廉洁、情趣健康。注重从履行岗位职责、完成急难险重任务、关键时刻表现、对待个人名利等方面考察干部的德。坚持正确用人导向，使选拔出来的干部组织放心、群众满意，让能干事者有机会、干成事者有舞台，不让老实人吃亏，不让投机钻营者得利。
（二）完善干部选拔任用机制。扩大选人用人民主，建立健全主体清晰、程序科学、责任明确的干部选拔任用提名制度。正确分析和运用民主推荐、民主测评结果，增强科学性和真实性。鼓励多种渠道推荐干部，广开举贤荐能之路，拓宽党政干部选拔来源。健全干部考察制度，完善考察标准，落实领导干部任用延伸考察办法，增强考察准确性。完善公开选拔、竞争上岗等竞争性选拔干部方式，突出岗位特点，注重能力实绩。完善差额选拔干部办法，推行差额推荐、考察、酝酿。扩大干部工作信息公开，健全干部选拔任用监督机制和干部选拔任用责任追究制度。坚持党管人才，创新人才工作体制机制，增强人才资源配置机制活力，完善人才培养、吸引、使用、评价、激励办法，以高层次人才、高技能人才为重点统筹抓好各类人才队伍建设。匡正选人用人风气，坚决整治跑官要官、买官卖官、拉票贿选等问题。
（三）提高领导班子和领导干部推动科学发展、促进社会和谐能力。以高举旗帜、坚定信念、践行宗旨为根本，加强领导班子思想政治建设，增强班子成员顾全大局、团结协作的自觉性，提高运用科学发展观干事创业水平。加强领导班子和领导干部领导能力培养，贯彻发展是硬道理、稳定是硬任务的战略思想，重点提高谋划发展、统筹发展、优化发展、推动发展的本领和群众工作、公共服务、社会管理、维护稳定的本领，注重增强新形势下依法办事能力和应急管理、舆论引导、新兴媒体运用、做好民族宗教工作等方面能力，切实抓好发展这个第一要务、履行好维护稳定这个第一责任。优化领导班子配备，形成班子成员年龄、经历、专长、性格互补的合理结构，增强班子整体功能和合力。按照政治上强、具有领导科学发展能力、能够驾驭全局、善于抓班子带队伍、民主作风好、清正廉洁的要求，选好配强党政正职领导干部，着力抓好县委书记队伍建设。建立领导班子定期务虚制度，加强对本地区本部门重大问题研究。注重多岗位锻炼干部，加强和改进干部教育培训工作，增强培训实效，更好完成大规模培训干部、大幅度提高干部素质的任务。健全促进科学发展的领导班子和领导干部考核评价机制，强化考核结果运用，引导各级领导干部树立正确政绩观，做出经得起实践、人民、历史检验的实绩。
（四）培养造就大批优秀年轻干部。源源不断培养大批优秀年轻干部是关系党和国家事业的根本大计。加大培养选拔优秀年轻干部力度，重点加强年轻干部党性修养和实践锻炼，使他们切实做到忠诚党的事业、心系人民群众、专心做好工作、不断完善自己。鼓励年轻干部到基层工作，有计划安排年轻干部到艰苦地区、复杂环境、关键岗位砥砺品质、锤炼作风、增长才干。建立来自基层一线党政领导干部培养选拔链，大力选拔经过艰苦复杂环境磨练、重大斗争考验、实践证明优秀、有培养前途的年轻干部，扎实抓好后备干部队伍建设。加强女干部、少数民族干部、党外干部培养选拔，做到系统培养、择优使用。合理使用各年龄段干部，切实解决领导干部任职年龄层层递减问题。
（五）健全干部管理机制。干部管理要坚持严格要求与关心爱护相结合。加强干部队伍宏观管理，深化干部分类管理改革，完善公务员制度，推进企事业单位人事制度改革，制定符合企事业单位特点的人事管理办法。完善干部交流制度，加大重要部门、关键岗位、东中西部地区干部交流力度，疏通党政机关干部、企事业单位干部交流渠道。深入了解干部情况，完善谈心谈话制度，对干部存在的苗头性问题早发现、早提醒、早纠正。加大治懒治庸力度，着力解决干部管理不严问题。健全干部退出机制，切实解决干部能上不能下、能进不能出问题。严格按照领导职数配备干部，切实解决违反规定超职数配备干部问题。建立健全干部职务与职级并行制度，实行干部职级与待遇挂钩。对长期在基层和艰苦边远地区工作的干部、长期担任县乡党政领导职务的干部实行工资福利倾斜政策。全面做好离退休干部工作。（五）
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| 何金彩教授荣获2009年“全国医药卫生系统先进个人” |
日前，我院何金彩教授被评为2009年度“全国医药卫生系统先进个人”，这是我院近三年来第二位获此殊荣的医务工作者。
何教授1983年毕业于温州医学院临床医学专业，一直在我院神经内科工作，现任我院脑科中心副主任，睡眠医学中心主任；担任中国高教学会医学心理学分会副理事长，中华医学会神经病学分会神经心理学组委员，浙江省医学会心身医学分会副主委等学术职位；同时担任多届省人大代表和政协委员。在26年的医学临床实践中，她爱岗敬业，乐于奉献，以高尚的医德医风，对病人热忱的服务态度，深受患者称赞，也感染了一批又一批的年轻医师。
在科学研究方面，何教授积极参加科研活动，目前主持国家“十一五”科技支撑计划课题和国家高科技研究发展计划（863计划）子课题，参与卫生部组织的“十一五”国家科技支撑计划课题《心理疾患的防治研究与示范》的项目建议，并获得课题资助。发表论文50余篇，其中SCI论文4篇。在本专业领域有较高的知名度，应邀在由国家十一个部委举办的第三届健康科技高峰论坛上作讲座，还多次应邀在全国、省、市会议上讲座。
在教学方面，何教授深受学生的喜爱和好评，获得2008年获得温州医学院“师德标兵”的称号，负责一门省级精品课程，主编高教出版社规划教材等5部，参编教材多部包括人民卫生出版社八年制规划教材。
除了本职工作以外，何教授热心公益服务，用自己的专业知识回赠社会，积极参加公益讲座和义诊。 2008.5.12汶川地震发生后，她积极参加灾后心理援助工作，与四川省科技厅、中科院心理所专家一起讨论并起草了四川省抗震救灾“安置安心”心理救援的总体方案，并担任行动小组副组长，获得科技部和四川省科技厅的好评。7月19日应邀在全国健康科技论坛和全国暑假研究生会议上做关于心理援助的报告。2009年8月，何教授带领团队深入青川和北川对浙江省援川干部进行心理健康辅导，对当地居民因地震所致的心理问题进行干预。2009年9月10-15日，何教授应邀作为科技部专家组成员参加四川灾后重建调研活动。由于积极参与抗震救灾，何金彩教授获得了民革中央授予的民革系统全国抗震救灾先进个人以及中国心理卫生协会授予的抗震救灾先进个人称号。
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| 俞康医师喜获第四届浙江省“优秀医师奖” |
本报讯 （罗盛） 近日，第四届浙江省“优秀医师奖”颁奖仪式在杭州隆重举行，全省共有十位医师获得嘉奖，我院血液内科俞康主任榜上有名，他也是此次温州市唯一获此殊荣的医师。
据悉，浙江省“优秀医师奖”是经浙江省卫生厅批准，由浙江省医师协会设立的全省医师行业的奖项。该奖旨在通过表彰奖励在医学领域取得优异成绩和对健康事业作出突出贡献的优秀医师代表，展示医师队伍救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的精神风貌，为广大医师树立学习榜样。
俞康，男，1962年出生，教授，主任医师，硕士生导师。现任血液内科主任、血液研究室主任、第一临床学院内科学教研室副主任、第一临床学院专升本专业主任、浙江医学会血液病学分会副主任委员、浙江抗癌协会血液肿瘤分会副主任委员、美国血液学会（ASH）会员、温州市血液病学专业委员会主任委员、温州市第九届政协委员。
他从事血液病学工作26年，对各种血液病及淋巴造血系统肿瘤的诊断和治疗有较深的造诣。他主持和倡导开展多种新技术。在浙南地区率先开展了造血干细胞移植术，2007年通过卫生部非血缘造血干细胞移植与采集单位的认证。目前温医附一院血液内科为中华造血干细胞库、脐血库，台湾慈济骨髓库、脐血库的协作移植单位。每年完成造血干细胞移植近30例，成功率在90%以上。
他获省、市自然科学论文一等奖各一次，浙江省教育厅科研成果二、三等奖各二次，浙江省卫生科技成果三等奖一次，温州市科技成果二等奖一次，南氏科技成果三等奖一次。历年来各级杂志发表论文70篇，其中SCI收录6篇，Chemical Abstracts收录2篇，主编和翻译血液学专著各1部。
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| 2009年流动红旗评选工作年终总结 |
流动红旗评比是以标榜典型，发扬优点，改进不足为目的，体现“以病人为中心，以医疗质量为核心”的服务宗旨，由监察室、门诊部采用打分、问卷调查、现场检查的形式，对门诊临床、医技、窗口科室从工作量、劳动纪律、医德医风、服务质量、医疗质量等方面进行综合检查。
流动红旗评比每月开展一次，分别设门诊科室、窗口科室优胜奖各一名。参照医院《流动红旗检查评分标准》评分，对当月流动红旗竞赛优胜科室进行奖励，对总分在85分以下科室，视为检查不达标，并结合医院综合目标管理评分标准，给予相应扣分及批评。
2009年度，通过对50多个门诊科室和服务窗口从医德医风、到岗情况、门诊业务量、医疗质量、服务质量等方面进行综合评分考核，共评选出流动红旗优胜科室及窗口24个。
运用流动红旗评比机制，及时发现检查中发现的问题并予以纠正，优化了门诊服务流程，促进门诊管理，门诊整体服务质量得到明显改善，12月份门诊实现零投诉；针对病人反应较多的挂号收费、取药等窗口科室服务问题，与相关科室加强沟通，加强员工优质服务意识教育；针对病人反应检查预约时间长等问题，多部门协调，设立门诊预约服务中心，提供所有门诊检查一站式预约服务；为强化门诊质量管理，本年度抽查门诊病历1100余份，抽查各类申请单约2万余张，通过多途径反馈检查结果、开展门诊医疗质量教育、培训共1000多人次，通过持续的质量改进，门诊质控取得显著成效，门诊病历基本合格率达95%，申请单基本合格率在93%左右，处方基本合格率在98%以上；在狠抓服务和质量控制的同时，流动红旗评比小组针对病人反应的医生、医技、窗口科室未按时上下班问题，给予了高度重视，监察室、门诊部每月不定时联合查岗，个别医师、科室未按时开诊现象得到明显好转。
新的一年，新的起点。伴随着医改新风，我们相信在流动红旗评比机制下，我院的医疗服务质量定将朝着更加规范、优质的目标推进。（监察室、门诊部）
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| 坚定信念 全面发展——党校学习体会
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不知不觉中，为期一个月的党校学习已经结束。手捧着鲜红的学习证书，我心潮澎湃。在这段时间内，在不算轻松的工作任务下，抽出一部分时间来党校学习，的确感到有些累。但是在经过了一段时间的学习后，我觉得即使累一点，苦一点，这都是值得的。因为在党校的学习期间，不仅学习了党的理论知识，更重要的是学习了一种新的思维方法，体会到一种不灭的热情，领略到一种坚定的信念。
一个坚定的信念，是一笔财富，是一盏明灯，是一个支柱。信念是一把利剑，能帮助我们斩荆披棘；信念是一把火炬，能在绝望之时引燃我们的生命之火；信念是一鉴明镜，能映照着我们的人生价值。一个没有信念的人，只是行尸走肉，即使有出众的才华，也很快会迷失方向，最终无法为社会作出贡献。作为一名白衣天使，作为一个入党积极分子，我有必要、有义务、有决心努力提高自己的信念水平，坚定自己的意志。
信念是如此重要，所以我们在树立自己的信念的时候要小心谨慎地通过自己的观察和思考来确立。提升和完善自己的信念，需要把自己的思考和对党的理论学习相结合。通过自己的思考和实践，理解和做到坚持马列主义毛泽东思想，高举邓小平理论伟大旗帜，认真实践“三个代表”重要思想，坚持共产主义远大理想，坚定不移地走建设有中国特色的社会主义道路，坚持“一个中心，两个基本点”的党的基本路线，坚持建设有中国特色的社会主义的党的基本纲领。努力将自己的信念和党的信念靠近。而一旦树立了信念，就要自始而终，坚守自己的信念。只有这样我们的信念才不至于在历经时间的磨砺后变得淡薄，才不会在艰难险阻前改变方向。
当然，光有信念，没有一定的素质与能力，也是有心无力，也无法为社会做贡献。作为入党积极分子，不但要在政治思想上与向党靠拢，与党一致，还要不断提升自己的素质和能力，提高业务水平和工作能力，在工作中践行为人民服务的理念，实现信念与素质并行，思想与能力并重。在实践中思考，在磨砺中成长。要努力把自己塑造成合乎时代要求的人才，忠于党的领导，努力为国家的强盛和社会的进步尽一份力量。在完善自身素质的同时，努力帮助身边的人进步，共同创造一个和谐的社会环境。
党课的学习虽然结束了，但是对党的理论的学习和实践永远没有结束。我将把党课的学习延伸至今后的学习和工作中，用党的理论充实自己，激励自己，并在更广的生活和社会中实践学习的理论，去谱写自己的人生。
（黄秀芹）
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| 同里古镇游记 |
□余杨好
同里隶属于江苏省吴江市，位于太湖之畔，古运河之东，四面临水，八湖环抱。同里古镇风景优美，镇外四面环水，古镇镶嵌于同里、九里、叶泽、南星、庞山五湖之中。镇区被川字形的15条小河分隔成七个小岛，而49座古桥又将小岛串为一个整体。建筑依水而立，以“小桥流水人家”著称，是目前江苏省保存最为完整的水乡古镇，也是省重点文物保护单位，已列为太湖十三大景区之一。清丽古朴的同里小镇，水田肥沃，物丰富庶，人杰地灵，素有“东方小威尼斯”之誉。同里明清建筑多，水乡小桥多，名人志士多。镇内有明清两代园宅38处，寺观祠宇47座，有士绅豪富住宅和名人故居数百处之多。
冲着这美好的意境，我与朋友在今年的十一国庆节，来到了同里，美美地体会了真正的“小桥流水人家”。刚进入古镇，给我的第一印象确实如此。古桥比比皆是，悠悠绿水，水活水清，家家临水，户户通舟，形成了“水巷小桥多，人家尽枕河,柳桥通水市，河港入湖田”的独特景观，真不愧是江南典型的“小桥、流水、人家”的水乡古镇。很快，我们就融入了这诗一样的意境之中了。
悠闲地漫步于古镇的小巷之中，给人一种时光倒退的感觉。这古老的房子，这朴实的人们，这简单的生活方式，仿佛让人回到了过去，并且是如此的真实、细腻。古老的房屋，矮矮的，并且整齐地排列着，一直延伸到视眼的尽头。灰白白的墙，不难透露出历史走过的痕迹。好奇的我们从不放过一个角落，仔细观察古屋的一切。这大门的设计，窗户的设置以及屋檐的形状，都让人产生极大的好奇，不禁让我们感叹起古人的智慧。我们还不时地学起古人来，用最原始的方式敲起门来，幻想着门打开的那一刹那。小巷的旁边还有许多小路，窄窄的，大概只能并排过两人的样子。于是，我们还玩起了捉迷藏的游戏。说实话，真躲起来还真的不好找。循着蜿蜒的巷中小路，我们可以自由地穿梭于古镇中，并且明显地体会到巷之“幽深”！最后我们还真的迷了路呢！
好不容易，我们终于走出了迷宫一样的巷中小路，到了另一条小巷。这条小巷靠着一条小河。河畔有许多茶馆，桌椅沿着河三三五五地陈设着。走累了，我们就决定坐下来品品茶。于是，我们选了茶馆，点了点配菜，也就开始坐下来休息下。坐着竹椅，啃着瓜子，大家一边开心聊天，一边还不忘欣赏这美景。清清的水上，随处可见一艘艘渔船。渔船上载着游客。站在船头的渔夫还唱起歌来，那声音嘹亮朴实，尽管没有流行歌曲那样的优美，却能深深地打动每一个人的心，是那么的温暖亲切。隔着小河，对面也是茶馆，也坐满了走累的游客们，他们也在愉快地品茶聊天。我想，这种悠闲自在的感觉，是他们在热闹繁忙的城市中绝对不可能体会得到的。不远处是一座原始的拱桥，把两条小巷连接起来。不断地有游客来来回回地走过。闭目养神，静静地倾听，我可以欣赏清脆的鸟声；仔细地体会，我可以感觉到微风的温柔；深深地呼吸，我可以闻到淡淡的清香，这种感觉真的很美妙。
休息得饱饱之后，我们又出发了。我们参考着门票上的地图，先后参观了退思园、三谢堂、文物馆、崇本堂、耕乐堂、嘉荫堂、世德堂、陈去病故居等等景点。
清丽古朴，水田肥沃，物丰富庶，人杰地灵，同里不愧有“东方小威尼斯”之誉。小桥流水人家，体现得淋漓尽致。我真的很难忘！
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| 夜班护士如何调整自身体质 |
□陈轶慧
人的最佳睡眠时间是晚上10点至次日6点，人大脑中的松果体在夜间睡眠时分泌大量的褪黑素，在夜间11时至次日2时分泌最旺盛。褪黑素可以抑制人体交感神经的兴奋性,使血压下降、心率减慢，具有提高免疫功能。如果在此时段内不能入睡或眼球见到光，褪黑素就会被抑制，免疫功能也会随之下降。同时人体的肾上腺皮质激素促进人体糖类代谢，保障肌肉发育。因此夜班护士极易感冒、疲劳、健忘、易怒、焦虑不安，生病的几率也比上白班的人高。护士值夜班期间，皮肤得不到充足休息，水分和养分过度流失，皮肤容易出现粗糙、脸色偏黄，有黑斑、出现痘痘。再加上晚上光线昏暗，易使视觉疲劳。
夜班护士为了恢复体力，保持健康，平时应注意饮食要摄入足够的营养，补充足够的热量，除了早、中、晚餐外，还要吃一顿夜餐，以补充能量消耗，多进食含VB、VC、高蛋白食物，以增强抵抗力，如新鲜蔬菜、水果、鱼虾、肉、蛋、奶、豆类等，同时多食胶原蛋白的食物，如动物的肉皮等，有利于恢复皮肤弹性和光滑。
夜班晚餐少吃辛辣食物，防止皮肤水分过度蒸发。多饮水，保持室内空气流通并有一定的湿度。夜班易致视觉疲劳，VA可以调节视网膜光感物质视紫质合成，提高对昏暗光线的适应力，防止视觉疲劳，VA的食物，动物性食物如动物的肝脏、蛋黄、鱼子、牛奶等；植物性食物如胡萝卜、韭菜、菠菜、南瓜、黄豆等所含的胡萝卜素被人体摄入后，也可转变为VA。除饮食上调节以外，下夜班后要立即睡眠，以使体力尽快恢复，且不要因为睡眠影响中、晚餐，防止胃肠功能紊乱。多做户外运动，如散步、登山等，还有保持良好的情绪，都可以提高免疫力。夜班工作不可避免，但夜班护士只要自己调节好，仍旧可以保持健康的体魄，精力充沛地投入护理工作及日常生活中。
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| 在家乡的春天里歌唱 |
□萨福
冰河解冻 新桐初引
你说，做一只布谷吧
雏音轻吟
天是蓝的
太阳的金线穿过庄稼地
急管繁弦的拔节的声音
荷担的小桥 浣衣的小溪
母亲的呼唤是炊烟
袅袅升起
父亲的川眉里流淌过雨雪风霜
又泛起春水涟漪
古道上跳跃着一朵朵花雨伞
呵，一一切换成你歌声中的“123”
刀耕火种的历史
亘古流传的故事
你深深铭记
万家灯火的安宁
街头巷陌的泪滴
是你歌声的双翼
你的歌声是诉说，是记录
也有金戈铁马的锵铿之气
有风的时候
你的歌声飘得很远很远
歌声所到之处
有大片大片金黄的油菜地
一张张笑脸如春花绚丽
你的歌声是家乡的黑土地
落下种子就会长出新芽
你的歌声是穿越阴霾的阳光
风雨中燃起一缕缕温暖和希望
你说
家乡的春天
足以让你歌唱一辈子
你也会歌唱一辈子 永不停止
即使声音沙哑了
你仍是春天里的那一只
布谷
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| 猜猜看 |
1、制造日期与有效日期是同一天的产品是什么？
2、什么东西比乌鸦更讨厌？
3、一头猪说：“加油啊”（打一食品）
4、每逢十五月分明（打一水果）
5、什么东西只能加不能减？
6、人们甘心情愿买假的东西是什么？
7、狼、老虎和狮子谁玩游戏一定会被淘汰？
8、小白很像他哥哥，知道为什么吗？
9、谁天天去看病？
10、什么布剪不断？
11、书店买不到的书是什么书？
12、什么水取之不尽用之不竭？
13、哪个阿拉伯数字最听话？
14、想想看：眼睛看不见，口却能分辨，这是什么？
15、右手永远抓不到什么？
16、人在不饥渴时也需要的是什么水？
17、只要叫它的名字就会把它破坏，它是什么？
18、要想使梦成为现实，我们干的第一件事会是什么？
19、两字相乘二十一。
（打一中草药名）
20、泪（打一成语）
（答案见下期）
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