| 院报2010年第9期 |
| [发布日期:2010-06-29 来源:党办] |
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| 将时间还给护士 将护士还给病人——我院试点优质护理服务
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本报讯 (王晓萍) “家人生病住院,全家轮流陪护”,今后这样的状况将会有所改善。根据卫生部“优质护理服务示范工程”的要求,我院已投入“优质护理服务示范工程”试点工作。
“优质护理服务示范工程”活动的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”,以“让患者满意、社会满意、政府满意”为目标,重新诠释了护理工作内涵,充实了护理服务内容,并增加了心理护理、生活护理等内容,为患者提供高水平、个性化的护理技术服务、健康教育和康复指导。
日前,医院根据卫生部《基础护理服务规范》,重新细化了医院分级护理服务内涵、服务项目,调整并落实各级护士岗位职责及工作流程,界定护士与护工职责,明确晨、晚间护理的内容与频次;对原有的压疮预防及护理、口腔护理、导尿管护理、翻身、拍背等基础护理进行了强化;针对生活不能自理、部分自理等病人不同程度地开展了洗头、洗脸、梳头、擦浴、更衣、床上移动等项目。与此同时,还简化了护理文书,取消了不必要的护理书写,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,把时间还给护士,把护士还给病人。
“三分治疗,七分护理”。护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能够通过自己的专业知识,有效掌握病人第一手病情资料,及早发现患者的临床病情变化,并提请医生进行及时处置。
护理部要求各病房护士长进一步加强对科室护理人员的培训,帮助他们掌握落实基础护理的各项规章制度及工作规范,定期与不定期评价落实基础护理的情况,发现问题及时分析与改进。据悉,2010年,医院将把开展“优质护理服务示范工程”活动作为临床护理工作的重点,并将这一工作与医院目标综合考核护理质量检查挂钩,每月进行抽查;要求全院护理人员以争创“优质护理服务示范医院”为契机,切实转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,积极行动起来,牢固树立“一切以病人为中心”的思想,改进护理服务,提高护理质量,使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会,使医院病人满意度有新的提高。
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| 276名入党积极分子培训结业 |
本报讯 (李金枝) 5月22日,中共温州医学院委员会党校我院分校第6期入党积极分子培训班结业典礼在温州医学院学术馆二楼报告厅举行,温州医学院副院长、我院党委书记王良兴、党委副书记陈寿权、黄建永以及党办主任包敏敏、组织人事科科长金苗苗等参加了典礼。结业典礼由党委副书记黄建永主持,党委书记王良兴作总结讲话。
我院第6期入党积极分子培训班历时一个月,共有学员276名。其中我院及第一临床医学院学员139名,第二临床医学院及附属第二医院学员137名。全体学员通过《党的基本知识》、《科学发展观》、《中国发展的国际环境》及《党的十七届四中全会精神解读》等专题讲座的学习,加深了对党的历史、性质和当前国情、世情的理解和认识,同时通过“对照党员条件谈谈如何争取早日入党”等议题的讨论,进一步端正了入党动机,坚定了共产主义理想信念,增强了在学习、工作、生活中实践“科学发展观”,构建和谐社会的责任感与自觉性。
学员代表丁顺在典礼上发言中表示,在今后的学习生活中要以一名党员的标准严格要求自已,积极发挥带头作用,争取早日加入中国共产党。
王良兴书记在总结讲话中指出,这次培训班,通过授课老师和全体学生的共同努力,收到了很好效果。他希望大家以此为契机,在今后的工作中坚持学习党的理论知识,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,按照党员标准严格要求自己,规范自己的思想、言行,不断完善自我,以实际行动争取早日入党。随后,与会领导给全体学员颁发了结业证书并合影留念。
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| 两课题获省科学技术奖 |
本报讯 (科教部) 日前,接浙江省人民政府喜讯,2009年我院又有两项课题获浙江省科学技术奖。其中,由麻醉科王均炉教授主持完成的科研成果“穴位刺激的全麻增效及脑保护作用的研究”获得浙江省科学技术奖二等奖;由ICU潘景业教授主持的研究项目“缺血对机体凝血系统及抗氧化系统的影响及药物干预的机制”获浙江省科学技术奖三等奖。
近几年,医院除了重视对高级别课题的申请外,同时也注重在研课题的完成质量和课题成果转化率,强化对在研项目的绩效评价,认真挖掘成果源,同时完善科研工作奖励政策,加大对高影响因子论文、重大科研成果和新技术的奖励力度。适时地督促项目负责人申报省、市各级政府部门成果奖,使医院更多的科研成果上层次,上水平。近十年,我院共获得浙江省科学技术奖二等奖7项,三等奖17项,其他级别奖项170项。2007年我院首获全国医药卫生行业最高奖——中华医学奖三等奖。
另悉,王均炉教授主持完成的科研成果还获得“2009年度中国中西医结合学会科学技术奖”三等奖。中国中西医结合学会科学技术奖是全国中西医结合研究领域的最高奖项,旨在奖励全国范围内在中西医结合研究中有突出成绩的集体和个人,每年评选一次。2009年共有107项参加中国中西医结合学会科学技术奖评选,经初审、公示及终审等一系列审评程序,最终有34项胜出,其中一等奖5项、二等奖9项、三等奖20项,获奖项目涉及基础、临床、药学、针灸等多领域。我院本次获奖是自2004年设立该奖项以来,我省除杭城以外的地市首次获得该奖项。
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| 手术室麻醉科获“全国青年文明号”殊荣 |
本报讯 (陈杨宗 金婷/文 潘力/摄) 5月5日,全国卫生系统“号、手”创建表彰大会暨经验交流会在河南省郑州举行。我院手术室麻醉科喜获“2008年度全国青年文明号”称号并接受表彰。这是我院团委开展“号、手”创建活动以来,继急诊科获“全国杰出青年文明号”后,再次荣获的国家级殊荣。
5月14日上午,我院举行“全国青年文明号”挂牌仪式。院党委书记王良兴、副书记陈寿权,党办、团委、麻醉科、手术室负责人等参加了授牌仪式。
在一片掌声中,王良兴书记、陈寿权副书记一起揭牌。王良兴书记对手术室麻醉科在创建活动中取得的成绩给予高度肯定,对获奖科室表示热烈的祝贺。陈寿权副书记希望全国青年文明号珍惜荣誉,再接再厉,充分发挥示范带头作用,在新的起点上不断创造新的业绩。
手术室麻醉科在争创全国青年文明号的过程中,率先提出“青春在奉献中闪光,理想在追求中扬帆”的响亮口号,并确立了“充分发挥青年主观能动性,一切以病人为中心”的服务宗旨,狠抓科室内部管理,注重实效,将青年文明号创建工作不断推向纵深发展,为推进医院发展作出了不懈的努力。
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| 我院成功承办全国烧伤论坛
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近日,由我院和温州医学院药学院联合组织承办的第七届中华烧伤杂志编审会暨全国烧伤论坛在我市隆重举行。中国人民解放军总医院付小兵院士、中华烧伤杂志黄跃生总编、王旭主任和来自全国的20余位国内著名的烧伤专家应邀出席。
本次全国烧伤论坛的主题是生长因子在烧伤临床中的应用。付小兵院士以“生长因子和再生医学”为专题介绍了他多年的研究成果;温州医学院药学院院长李校堃教授就生长因子临床应用的关键技术和与会专家进行了深层次的沟通;第三军医大学西南医院吴军教授也做了题为“生长因子及其临床应用”的发言。大会气氛热烈,专家们畅所欲言,分别介绍了各自多年烧伤治疗的经验,也提出了许多宝贵的意见。这次会议,不仅扩大了我院在国内医学界的影响,而且对于进一步提升我院学术科研水平特别是烧伤学科的发展具有重要的推动作用。(林才)
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| 泰国东方大学护理学院副院长来访
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5月14日下午,泰国东方大学护理学院副院长Dr.Wannee. Doeisers应邀为我院护理同仁作“Nursing Practice in Tailand”(泰国护理工作介绍)的学术讲座。潘景业副院长出席会议并致欢迎词,我院近百位护理人员听取了讲座。
Dr.Wannee.Doeisers介绍了泰国临床护理的现状,包括护理人员数量、平均工作年龄、面临困惑及工作改进追求目标。重点讲述了泰国开展高级临床专科护士培养情况,详细讲解了目前泰国高级临床专科护士的四大类别及其核心职责与能力要求,以及在实践过程中所遇到的机遇和挑战。此次讲座,促进了我院临床护理与国外护理的国际交流,使我院护理人员对高级临床专科护士培训工作有了进一步认识。(护理部)
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| 美国麻州大学医学院陈凯来院讲学
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5月12日,美国麻州大学医学院心内科教授陈凯博士应邀来院作“冠心病基因和细胞治疗新进展”的学术讲座。心内科全体医务人员和研究生听取了讲座。
陈凯教授详细介绍了近十年来冠心病基因和细胞治疗的进展情况,同时还讲解了SERCA2a基因在心衰治疗中的角色研究。据悉,陈凯博士目前兼任温州医学院客座教授和温州医学院心血管生物和基因研究所副所长,致力于心血管内科疾病在科研、临床方面的研究。他希望与我院继续保持长期合作关系,不断促进双方的学术交流与国际合作。(心内科)
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| 穴位刺激的全麻增效及脑保护作用的研究 |
“穴位刺激的全麻增效及脑保护作用的研究”是由王均炉教授及其科研小组历经8年完成的项目。项目组成员王均炉、任秋生、陈永灿、谢文霞、王旭阳等在中医理论指导下,将针麻与现代麻醉技术相结合,综合应用多种临床和实验技术,从血液动力学、组织氧代谢、脑循环和代谢、组织病理以及分子生物学等一系列指标进行观察,研究发现穴位刺激在围术期应用可达到减少麻药用量及其不良影响;能明显改善开颅术术中脑损伤,增强脑保护;通过调节机体内环境,减轻麻醉操作的应激反应和药物毒副作用,并从生化和分子生物学的角度证实针刺对实验动物有神经保护作用。因而,本成果将对针麻的研究工作和临床应用起到推动作用,具有理论创新和实践意义,该课题同时荣获2009年浙江省科学技术奖二等奖、中国中西医结合学会科学技术奖三等奖和浙江省中医药科技创新奖一等奖、温州市科学技术奖二等奖。
王均炉是浙江省中医药重点建设学科的学科带头人,现任中华麻醉学会神经外科麻醉学组委员、浙江省针灸学会实验针灸委员会副主任委员、浙江省中西医结合学会疼痛专业委员会副主任委员。他和他的科研团队长期致力于研究神经外科麻醉与脑保护、中西医结合麻醉技术临床应用与理论创新。课题组在国内首次采用中医针灸与现代西医技术相结合,应用于危重颅脑手术控制性降压的麻醉,开辟了针灸疗法的临床应用新途径,取得突破性成就。
为进一步推广该项研究成果及中西医结合在围手术期的应用,王均炉于2008年、2009年成功主持举办了两届国家级继续教育项目“中西医结合麻醉学”学习班。我们相信,在课题组的共同努力下,我院麻醉科在中西医结合麻醉应用技术上将探索更远、收获更丰。
(科教部 麻醉科)
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| 缺血对机体凝血系统及抗氧化系统的影响及药物干预的机制 |
创伤失血性休克是44岁以下年轻人的第一位死亡原因和成人第三位死亡原因,全球每年因创伤而死亡的人数约占死亡总人数的10%。据《中华创伤杂志》报道,我国每年因创伤致死人数至少有20多万人,伤数百万人。基于这一状况,潘景业教授负责的项目组通过对动物实验与临床研究系统地探讨了失血性休克机体凝血、抗凝及纤溶功能变化,结果发现凝血、纤溶和抗凝系统失衡在休克发生、发展过程中具有重要作用。失血性休克复苏后,NO的大量释放参与休克再灌注损伤的脂质过氧化反应及参与肺、肾脏的损伤过程。该课题通过研究复方丹参液对大鼠失血性休克合并凝血功能紊乱的治疗作用,发现丹参能抑制诱导型一氧化氮合酶mRNA的表达,致血清及肺组织中NO含量和NOS活性明显下降,同时SOD活性增加,MDA和NO含量下降。提示丹参通过抑制氧自由基和NO的产生、减轻脂质过氧化反应,发挥对肺脏和肾脏保护作用。失血性休克大鼠凝血、抗凝、纤溶相继激活,三者交互影响,导致凝血失衡。复方丹参液具有综合平衡调节作用,抗凝有效、出血较少等优点,是一个安全有效的调节凝血失衡的中成药,值得临床推广应用。项目组已在国内外发表文章31篇,其中SCI收录4篇。国内中华类杂志上发表12篇,被pubmed收录12篇,被引用27次,研究成果达到国内先进水平。该成果同时获得了2009年度浙江省科学技术奖三等奖、浙江省浙江省医药卫生科技创新奖二等奖。
项目负责人潘景业教授是我院副院长、ICU主任医师,硕士生导师。他从事危重抢救工作15年来,始终以严谨的工作态度和高度的责任心对待他的患者,坚守临床一线。在繁忙工作之余,他仍不忘时刻积累经验,凭着孜孜不倦的敬业精神和求真务实的治学态度在科学研究领域获得了突出的成绩,先后发表学术论文100多篇,主编人民卫生出版社出版的《急危重症实战攻略——评价推断决策反思》,副总主编人民卫生出版社出版《走出亚健康丛书》科普书籍11册。主持国家级继续医学教育项目《实用危重急救新进展及病例解析》和《急危重病床旁血液净化治疗新进展》。由他负责的另一项目《创伤失血性休克黏附分子、血浆可溶性分子和凝血功能的变化关系及药物干预作用的基础临床研究》曾获2006年度浙江省科学技术奖三等奖。
(科教部 ICU)
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| 做好基础护理赢得患者满意 |
“水温凉不凉”?“我帮您洗头”,“请把自己的伤口按住,我来给您拍拍背”。这是胃肠外科病房护士为病员提供优质护理随处可见的情景。这些感人的故事每天都有,发生在每个病房、每张病床,对稳定病员情绪,配合治疗发挥了积极的作用。
自今年4月份起,“优质护理服务示范工程”活动已在全国范围内逐步启动,在院领导及护理部的高度重视及领导下,按照《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》等文件精神,就如何改变护士观念、如何调整班次、如何根据病人的需求服务于病人、如何做好基础护理、如何整合护理资源等问题,结合胃肠外科实际制订具体的实施方案,为患者提供优质护理服务。在病房积极推进亲情护理,受到了全体病员的一致好评。如今,走进病房,各个护理小组护士愉快地在病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头、洗发……一切都是那么自然,护患之间、护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。是啊,患者一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水、洗漱等流程一一道来,极为自然地为其修甲、理须,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔的问候,“昨晚睡得好吗,可以洗漱了吗?我来帮您!”输液时,护士详细地告诉患者药物的作用和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。晚间,忙碌了一天的护士来到患者床前或指导或协助他们洗漱。术后卧床的病员,护士会指导患者在床上做健身操,有效的防止术后下肢深静脉血栓的形成。
其实优质护理服务重点在于落实,在于了解并满足病人的需求,不能生搬硬套。倡导“您的健康就是我们最大的心愿”护理服务理念,走在红灯呼叫前,想在病人需要前,做在病人开口前;病区每日对病人和家属进行随机问卷调查一份(其中包括从入院、术前、术后分时段护士为病人提供的相应护理服务及相关健康指导)以了解病人所需,护士长每周四下午组织责任组长进行本组护理质量反馈,同时就存在的问题进行整改。积极排班调整,分别设晨间、午间、晚间基础护理班次,建立科室基础护理周工作量统计表,责任落实到班到人,以更好落实基础护理细则工作。重视健康教育,实行健康教育常规化,健康教育个体化,健康教育专病化的三化一体模式。制作了七病区护理健康教育讲座幻灯片。形式上采用每天下午4点集中第二天手术病人,4点30分集中当日所有的新入院病人,由授课良好的护士给患者及家属讲解入院、术前、术后的相关教育配合知识,使其理解基础护理工作的内涵。
在护理质量管理方面,我们实施的是护士分层次管理。实行护理组长负责制,责任护士、责任辅助护士和护理员协助配合,护理员作为护士人力不足的补充。不同层次的护士明确相应的岗位职责,完成相应的护理任务。组长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,护士长定期或不定期现场督查或指导,促进护理质量持续改进。
虽然开展“优质护理服务示范工程”不久,但科内护士的主动服务意识明显增强,患者健康宣教知晓率普遍提高,护患关系进一步密切,患者满意度显著提高,初步达到了预期的近期目标。最重要的是得到患者和群众的普遍认可。
(7病区护理组)
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| BNI学习体会 |
□吴哲褒 诸葛启钏
注重年轻医师的培养
在BNI,很注重对年轻医师的培养,不仅是临床技能上,而是全方位的培养,因而,BNI也成为全美所有年轻神经外科医师羡慕的做Fellow和resident的地方。在临床技能方面,他们的住院医生和fellow有很多的手术机会。在BNI,一台神外手术是有一位下级医生和一位上级的主任两人来完成的,术中可以得到护士配合。年轻医生负责从开颅、暴露肿瘤、切除部分肿瘤及关颅的大部分过程,上级医生则只在切除肿瘤的关键时刻上台。不像在国内,一台手术有研究生、住院医生、主治医生、副主任医生和主任医生,相对来说,年轻医师的手术机会就少了。他们这里甚至动脉瘤暴露好了,上级医师让给年轻医师来夹闭,这样的事情在国内很少。
对年轻医生的培养更是体现在学术上。每月两次的Journal Club例会上,让年轻医师来阅读最新发表在JNS和Neurosurgery(均是神经外科的顶级杂志)上的文章,自由、轻松地发表观点,探讨文章的价值和不足,最后有主任来做点评。这样一方面可以使得年轻医生了解最新的进展、观点和理念;另一方面可以让年轻医师学习如何进行论文写作,很有意义。再比如,在周五的神外例会上,均是年轻医生的汇报,通常是从一个病例开始,引出某一个疾病,然后详细论述该疾病的发生发展过程,治疗的过去、现在和将来的模式,从而把这一疾病论述得非常清晰。年轻医生自己查病例并进行汇报,这样对疾病的理解就很深刻,同时锻炼了语言的表达能力。不像我们的年轻医生,一到台上讲就紧张的话说不出来了,这就是缺乏锻炼的结果。
如果你的东西做的非常好,年轻医生同样有机会在神经科学论坛上进行讲座,这对年轻医生来说是一种荣誉,也是一种鞭策。我们还经常看到他们的Fellow,研究成果在NEJM,Lancet,Nature上发表了,然后在讲坛上讲课,说得非常好,很是让我们惊讶。
操作技巧和理念
在操作的理念上,我们更加注重操作的规范性和严谨性,而他们的操作显得随意性更强。因而,在手术技巧的精细程度上我们体现了某种优势。举个例子,BNI某教授做一个听神经瘤,肿瘤直径2cm,长入内听道,典型的听神经瘤表现。该教授在神经导航和神经检测下,成功地完全切除肿瘤并保留了听神经,其结果是令人满意的。在这一前提下,我们的感觉是该教授的手术随意性很强,严谨性不够,有“想到哪儿就做到哪儿”的感觉。两方面值得探讨:一是内听道的处理,我们通常是把内听道口的硬膜U型切开,充分磨开内听道后壁。该教授并未切开内听道口,磨开也不充分,致使最后盲目从内听道刮除肿瘤;二是听神经的保留,他们的医生很喜欢钝性分离肿瘤边界,对肿瘤表面的蛛网膜进行撕拉,我们对肿瘤表面蛛网膜的锐性分离和无张力牵拉更有益于保护神经。(二)
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| 四类片剂不宜研碎服用 |
1.缓释片剂。缓释片是用特殊的高密度材料做成骨架,药物包藏于骨架中缓慢释放,若研碎则会破坏骨架结构,影响药效。因此,不宜研碎服用。
2.控释片剂。控释片多见于心血管制剂,它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度恒定,效力更持久。药片被分割后控释膜或控释骨架被破坏,药物会迅速释放出,就达不到控释的目的了,有时还可以引起体内药物浓度骤然上升,造成药物中毒。
3.双层糖衣片剂。如多酶片是含3种消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的双层糖衣片。外层为一般糖衣,淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层,可在胃内发挥助消化作用。而胰酶需在碱性肠道中发挥作用,因而被包裹在药片的内层。若药片研碎即失去保护作用,尤其是胰酶粉剂残留在口腔中,可破坏口腔黏膜,甚至引起严重的口腔溃疡。
4.肠溶片剂。即在普通片剂外面裹一层外衣,这层外衣只有到达肠道才被溶解。因此,这种药片必须整粒吞服,若研碎后服用不仅会降低药物疗效,还会引起副作用。
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| 糖尿病患者运动要谱好“三部曲” |
适当的体力活动及运动锻炼,常会帮助糖尿病患者控制血糖水平。但是并非简单地走走停停、甩甩手、扭扭腰就能收到效果,而是需要因人因病而异,掌握好运动的频率、强度、注意事项等,谱好运动前、中、后“三部曲”,才能真正收到实效。
运动前跳跳“热身曲”
运动之前,糖尿病患者应首先与主治医生共同商定,根据病情制定适合的个人运动计划,并根据当日的身体状况灵活修订锻炼计划。运动前还应选择合适的着装,着装以舒适为主要基准;进行5~10分钟低强度的热身运动可帮助伸展肌肉和关节,防止运动损伤和意外的发生。同时应选择合适的运动时间,如避免在饥饿和饱餐后马上运动,以免出现胃肠不适或低血糖。
运动中谱好“安全曲”
由于运动时血糖水平通常会有所降低,所以糖尿病患者的运动时间不应过长,一般在30~60分钟左右为宜,最好不要超过1小时,不然就会有发生运动性低血糖的危险性。如果在运动中出现低血糖反应,应及时注意补充糖果、饼干等。通常建议选择低、中等强度的有氧运动,包括步行、慢跑、游泳、跳绳等。运动频率一般保持在每周3~5次比较合适。运动期间,还要适当有1~2次的休息机会,但也不能太过于频繁,否则会影响锻炼的效果。还需注意循序渐进,不能一下突然加大运动量或增加运动强度,总之,整个运动计划要有连续性,这样才会真正达到预期的效果。
运动后注意“收尾曲”
在运动将要结束的时候,不要一下子完全放松,记得要做一些调整活动,如弯弯腰、踢踢腿、摆摆手、5-10分钟慢走、自我按摩等,然后再慢慢地结束整个活动。通过这些运动可使机体有一个调整的过程,促进血液回流,防止突然停止运动造成的肢体瘀血,回心血量下降,昏厥或心律失常,还可以保护运动后的肌肉、骨骼不受损伤。(周雷)
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| 来自贵州毕节的报道——初到毕节感悟
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在第九十一个五四运动纪念日到来之际,肩负着温州医学院附属第一医院第一批支援贵州毕节市第一人民医院的重任,我和骨科的王健医师经过2个多小时的飞行,顺利抵达贵阳龙洞堡机场,到达了这片对我来说既向往又多一份责任的地方。这里有著名的黄果树瀑布、黎族村寨等景区,且来贵州之前听妇科的郑飞云主任说过这一路风景优美,这一切都让我十分向往;而出发前医院领导的谆谆教诲,时时回想在心头。我们此次来的目的是为完成省卫生厅指派的任务,代表浙江省代表医院开展对口支援工作,帮助受授单位提高医疗技术和管理水平,作为一名工作仅7年的主治医师,深感到肩上责任的重大,也不知道毕节人民医院的情况会怎样?
带着这种矛盾纠结的心情,我深吸一口气走出机场,同行的温医附二院的几位同道们被对口支援医院的专车接走了,我和王健心中难免会有些失落,只好自己拖着沉重的行李转辗乘坐由贵阳开往毕节的大巴赶往毕节。沿途的风景的确很美,无法用言语表达,大自然的鬼斧神工在这片神奇的土地上表现得淋漓尽致,我们忘记了一路的劳累,贪婪地欣赏起这与温州不一样的美。
大巴在夜幕降临后不久缓缓来到了毕节市东客站,我们拖着行李走出车站,原想接待的人员应该挺多的,比方说帮助拿行李什么的,这下好了,足足60公斤的行李总算有人帮忙拿了,可是一出客运站的大门就看到只有李院长一人,心中的失落感不免又增强了一份,好像觉得自己没有受到应有的重视。李院长满面笑容地迎上来,一面热情地接待我们,一面招呼出租车司机帮忙搬行李,要打车?都到毕节市了还要打车?心中不免有些懊恼。后来李院长的一番话让我汗颜。上车后李院长一面道歉,一面解释说“毕节旱灾严重,医院的司机都开车带医生到农村去执行防疫任务去了,医院有车可是没有司机,让你们大老远跑来,没去机场接待真过意不去!”霎时间心中的不快一扫而空,接踵而来的是深深的自责,是的,贵州的干旱百年不遇,我们来这里的目的不是享受、不是炫耀,而是要切切实实地做点实事、要将温州医学院附属第一医院的优良传统带到这里,造福这里的患者,相比这里受灾的百姓我们个人又算得了什么呢?同时我暗下决心,要尽我所能把自己融入到这片土地上,让我们附一医近百年的文化底蕴和精髓在这里得以传承!
明天等待我们的会是什么呢?不用担心,无论怎样我们奉上的都将是一颗火热的心!
(李云云)
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| 潘晓燕拾金不昧赢赞誉 |
5月7日晚上7点钟,病人家属连朝文紧紧握住我院内分泌科潘晓燕医师的手,连连道谢,感激之情溢于言表。
事情还得从当日下午说起:5月7日傍晚,在八院区门诊三楼内分泌科诊室内,潘晓燕医师整理好手头工作准备下班,发现在诊桌旁有一男包,据她判断,该包肯定是病人丢失的。即与分诊护士四处寻找失主未果,只好开包核实。包内有身份证一张、现金近二万,还有一些其他物件。根据身份证的线索查找当天已诊病人的姓名,与其联系,同时将手提包交到院保卫科、上报院总值班。
经联系,确认失主连朝文是一名病人的家属,他在陪姐姐看病时不慎将皮包遗落在诊室。接到电话,回到乐清的失主才得知自己的皮包丢了,瞬即赶往医院。晚间6点左右,联系到了失主的潘晓燕在家不放心也来到院内等候失主,并与总值班一起核实失主身份如数交还失物,继而发生了开篇一幕。
潘晓燕同志在金钱面前不为所动,以自己的实际行动展示医务人员良好的精神风貌和职业素养,以高尚的情操赢得了病人和失主的信任,在全院职工中树立了良好的榜样,在社会上为我院建立良好的诚信形象。 (陈丽娜)
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| 爱心在这里传递——后勤服务中心员工为患病同事捐款
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5月5日,总务后勤服务中心员工陈能文因患病需手术治疗。后勤服务中心的员工得知其家庭比较困难,妻子刚生过孩子暂无固定工作的情况后,就不约而同地伸出援助之手,向陈能文捐款1600多元。
这次捐款活动,虽然所捐助的钱数目不多,但在同事有困难,需要帮助的时候,大家都愿意尽自己的绵薄之力,这种心灵的凝聚,感动着后勤服务中心的每一个人。一位刚入职不久的员工金梦瑜在捐款时说“同事有困难,互相帮助是应该的”,另有部分夜班员工听到消息后,也自发地以不同形式的进行捐赠。
面对这笔捐款,陈能文用颤抖的双手接过,两眼噙着感动的泪花,不善表达的他几度哽咽。在陈能文手术后,一些员工还利用休息时间,主动帮助照顾。这种爱将一直传递……
(李志林 冯芳芳 倪佳佳)
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| 天使展才智——记手术室专科知识竞赛
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5月9日下午,体检中心十三楼大会议室热闹非凡,一阵阵掌声、欢呼声不绝于耳。100多名手术室护士在这里聚集一堂,用护理知识竞赛这种特殊的方式来共庆自己的节日,
为了更好展现本科室护士爱岗敬业精神和无私奉献的职业道德,同时也为了活跃护士学习气氛,进一步提高护理人员的综合素质和职业道德水平,在护理部的指导下,手术室的护士长们精心组织了这场知识竞赛。
经过初赛和预赛,三个手术室派出“三基”理论扎实、心理素质过硬的护理精英上场应战,共有7个代表队共21人进入了当天举行的决赛中。决赛分为必答题、抢答题和风险题、综合风险题四个环节。必答题环节中,各代表队沉着应战,答对则欢欣鼓舞,答错亦不焦躁不气馁;在场观众一边思考着屏幕上的题目,一边为各队加油鼓掌。一轮下来,各队分数不相上下,充分展现了她们扎实的基础知识。在抢答题环节,有的代表队急于求成,还没等主持人话音落下,就迫不及待的按下了抢答器,结果被判犯规,引来了台下观众一片善意的笑声。风险题环节,7参赛代表队信心百倍,在20分值、30分值、40分值的风险等级中,都不约而同的偏向选择风险等级高的题目,并且每个代表队都熟练正确的回答出了正确答案。最有意思的当数最后的综合分析题环节了,在一幅关于手术场景的漫画中,竟然隐藏了30来个违反手术室相关制度的错误,需要在指定的时间里列出,我们的选手们在3分钟时间里,凭着平时积累的知识,各显神通,将知识赛场上的搏斗进行到最后。在这次竞赛中,选手们个个精神抖擞,争相回答。台上,主持人幽默风趣,护理部贺彩芳、陈丽莉、肖兰香、詹健主任在百忙之中担任了我们的评委,她们细致认真、公正评判;台下,观众们掌声、欢呼声,此起彼伏。经过三个环节的紧张角逐,最后决出一、二、三等奖。
这次比赛,为手术室的年轻骨干们提供了展示自我的平台,调动了全科护理人员学习的积极性,提高了护士的应急能力和语言表达能力。护士姐妹们在轻松愉快的气氛中学习专科护理知识,同时感受到了团结协作的良好氛围。(金婷)
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| 从开展生活护理想到的…… |
杨娇弟
“从小到大,我真的连一次也没给我爸剪过指甲,护士,谢谢,谢谢您…”
这是一位三十多岁的老师在对我们给他父亲剪指甲时说的话。
我摸了摸他父亲的手,那是一双非常粗糙的手。他说,他父亲是种菜的,父亲就是凭这双手把它拉扯大的。剪完指甲后,我们帮他打了一盆水,他执意要自己亲自给父亲洗手。随后的几天,他总是很客气地跟我们打招呼,他父亲也非常地配合我们,从入院到出院仅一周时间,他父亲恢复得特别好。临别时,他说,他跟我们院长是老乡,他一定要和我们院长讲讲我们护士所做的事。
一个小小的举动拉进了护患的距离,其实患者家属要求的并不多。
“娇弟,您好,儿子都这么大啦!还记得我吗?”这是一天,我和儿子逛街时,一位五十开外的阿姨在亲切地跟我打招呼。当时我只觉得这人很面熟,但怎么也想不起来在哪里见过。在边走边聊中,她说她是我八年前在肾移植病房里护理过的一位病人。当时,她出现了严重的排斥反应,心情特别差,我们护士除了耐心地给她进行心理疏导,讲解出现排斥反应的原因与处理方法外,还协助她进食。当时那个场景她说她一辈子都记忆犹新。护士一口一口地喂她吃饭,她一口一口地吐出来,护士把她嘴角擦干净了,再一口一口地喂她吃饭,她再一口一口地吐出来…“当时,真的…如果没有你们护士的精心照料,我真的不知道自己今天会是怎么样子…”阿姨哽咽着说不出话来。
我也非常感慨,其实病人要求的也并不多。八年前你曾护理过的一位病人,在街上偶然碰到你,竟然还记起你的名字,我想,护士的价值或许就体现在此吧!
几年以来,我们科室养成了对病人进行晨间问候的习惯,虽只一句小小的问候,但却十分受病人欢迎。在问候时,病人加深了对你的印象,也感觉自己受到了尊重。记得在一次进行病人满意度调查时,一位老干部在问卷中这样写到:“我最喜欢护士在一天的开始对我微笑,那时的护士真美!”
真的,其实病人要求的并不多。您的一个微笑,您的一句问候,带来了他一天的好心情。
作为医务人员来说一句话,一举手,一投足都是极小的细节,但就是这极小的细节,渐渐地形成了患者与家属对您的良好形象。
请给病人多伸一把手,请给病人多一句问候吧!
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| 平心凡事 |
黄少益
我从护校毕业踏上护理之路,已经不知不觉过去了十年。似乎这十年,是在咫尺之间穿梭而过,要是有人问我收获如何?我难以振振有词的脱口而出。
因为护理工作本身是那么平凡和琐碎,打针、发药、铺床和输液;是那么的简单和辛苦,交班、接班,白天和黑夜。在平凡的护理岗位上,我和众多护士姐妹一样默默工作着。我觉得,工作本身就是件高尚和快乐的事儿,我以一颗平常的心去完成一件件平凡的事。
护士的工作说起来可以很简单,但做起来并不是一件省心的事。
CCU里实行的无陪护制度,这里的病人病情危重,所有的医疗护理和生活护理都是由护士来执行的。前不久,这里收住了一位“二尖瓣置换术后”手术室返回监护室的病人。该病人在术前就有传闻,说是会瞧不起护士,对护士不屑一顾。术后第二天,病人已顺利脱机拔除气管插管,精神疲软,创口疼痛困扰着他,他除了呻吟,没有任何言语,不敢动弹。CCU的护士们默默守护在他身边,为他洗脸,擦澡,喂饭,协助翻身,拍背,指导他做深呼吸,正确咳嗽,做心理护理。两天过去了,病人病情渐渐好转,他的痛苦紧绷的表情也舒展开来。他甚至还会关切地问候我们。转病房那一天,他对我们护士说,“这几天,给你们添麻烦了!”
谁听到感谢声,都会欣慰。殊不知在这背后,是护士们默默奉献的精神,感化了这群不是亲人胜似亲人的病人们。有人曾说过,护理工作是一门艺术,护士要有一颗同情的心和一双愿意工作的手。
是的,谁也可以去当护士,但是,并不一定谁都适合当好护士。时代发展了,社会进步了,对一个新时代的护士的要求也会改变一些,但是让病人得到更全面、更整体、更系统化的服务,以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为病人服务的宗旨是不变的。
适应时代,适应社会,护士坚守平凡的护理岗位上,除了自身素质要不断提高,还要端正心态。
“三分治疗,七分护理”。护理工作的重要性,在很早之前就已经被证明。换句话说,病人是离不开护士的。在日常工作中,护士还会遇到这样那样的事,有时甚至不被人所理解。当出现这样的情况,我们自己先学会深呼吸,平静下来后,换位思考一下,用我们的行动去告诉他们,人与人之间的交往是建立在平等和理解的基础上进行的,护理工作是神圣和高尚的,护士是一个被尊重的职业。
选择了护理,就等于选择了付出。“高尚”和“快乐”跟“平凡的护理工作”和“小护士”看似没有什么特别相关性,但是,我认为高尚和快乐完全存在于个人对工作的态度。
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| 从先生学基础护理谈起 |
缪爱梅
一天下班回家,很意外地发现先生在翻看我的《基础护理学》教材,真是太阳从西边出来了,虽然在单位里从事计算机工作的先生曾经宣称他是我的同行,只不过他“护理”的对象是计算机而不是病人,但他对我的具体业务似乎是不十分关心,今天是怎么了?
晚饭的时候,我有意无意地提起医院里正在进行的基础护理“改革”,半开玩笑半当真的对女儿说:从今后以后啊,妈妈的工作就是给病人“洗头洗脚,翻身擦背”了。没想到话音刚落,一直低头吃饭的先生突然来了劲:什么叫就是给病人“洗头洗脚,翻身擦背”了,也不知道《基础护理学》是怎么学的。
我愣了一下,是啊,以病人为中心,针对病人生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康问题,采取科学、有效的护理对策,解决病人的健康问题,满足病人的需要,使其尽可能恢复到健康的最佳状态的基础护理是一个整体,包含的内容可多了,怎么能够简单地等同于生活护理呢?至于“洗头洗脚,翻身擦背”,更是以偏概全,谬之千里了,原来先生在这里“等”着我呢。
这个时候,在一旁的公公也开了口:给病人“洗头洗脚,翻身擦背”怎么了,以前的护士不是都这么做的吗?这不应该算是什么改革吧。以前,以前的护士都这么做吗?让我想想,怎么一点印象都没有?哦,想起来了,记得刚上班不久,我去北京天坛医院进修,给病人“洗头洗脚,翻身擦背”好象确实是“必修课”哦,只不过近年来在我国很多医院逐渐被护工替代完成,提的人少了,基础护理的重要性似乎也被淡忘了不少。护理专家不是说了吗:“落实生活护理是基础护理的回归,并不是什么改革”。
以患者为中心,换位思考一下吧,当年在医院里剖腹产,辛苦了一天公公婆婆晚上都回家休息了。一边是刚出生的小宝宝饿肚子又拉大便在拼命地哭,一边是自己麻醉过后的过敏反应全身发痒的厉害,看着“这也不会,那也不会;这样也不是,那样也不是”的先生忙前忙后,却又不能忙到点子上的时候真想自己能站起来帮他一把,最后还是请当班护士帮小宝贝换了尿布,喂了奶才安顿下来,这时虽是寒冬,我却见先生额头上冒出了豆大的汗珠。是啊,对病人而言,接受过专业训练的护士相对于家属,在基础护理方面的优势是不言而喻的,受欢迎自然也就不足为奇了。
同样,对于一名普通的护士而言,能够立足本职工作,发挥业务专长,通过耐心、细致、踏踏实实的基础护理工作使患者尽可能恢复到健康的最佳状态是不是会比以短搏长,生产“流水线”上所谓的“学术论文”更有实际意义呢?
当然,作为基础护理的一个重要组成部分的生活护理,也就是所谓的给病人“洗头洗脚,翻身擦背”也是我们无法回避,必须予以正确面对的,惊慌失措,将它视为“洪水猛兽”进而在实际工作中给自己增加无谓的压力也许并不是最恰当的做法。也正如我的先生,作为护士的家属,他也和我们一样承受压力,但他并没有听风就是雨,主动地了解基础护理,用他自己的独特的方式从一个侧面减轻了我的压力,而经过多年职业培训,有着一定职业素养的我们在对这方面的认识是不是要更理性些呢?转变观念可不能完全靠别人哦。
目前,基础护理已经在包括我病区在内的全院各科室得到了不同程度的推行,但工作重点的转变不可能一蹴而就,过程也不会一帆风顺。新形势下护理队伍的建设、工作评价体系的更新都不是一朝一夕就能完成的,但践行南丁格尔“人道、博爱、奉献“精神”的我们投身其中责无旁贷。
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| 爱心永恒 |
黄秀芹
岁月如歌,花开花落。
转眼间,我已从事护理工作10余年。眼见得多少疾病的困苦、康复的欢乐;新生儿的响亮啼哭、未亡人的哀伤悲恸!面对这人间最真实的情感剧场,我感受到了沉甸甸的责任,并在历练中逐渐由紧张变得沉稳,由陌生变得娴熟,由善感变得平和——唯一不变的,是对患者的那份仁爱之心!
还记得,刚参加工作时,我在传染病房轮转。隔离衣穿了好几层,口罩帽子戴得严严实实,只露出两只眼睛,可再厚重的衣服也阻挡不了年轻火热的热情。我像一只快乐的小鸟,叽叽喳喳,给闷闷的病房带来了欢声笑语。有个急性乙肝的病人对我说:“小黄护士,你的快乐感染了我,一看到你,我的病就好了一半,真是谢谢你!看,你又在口罩底下笑了!”那时我真正体会到,微笑,对生病的人来说也是一剂良药!
我更记得,在重症监护室,我护理过一个慢性阻塞性肺病的病人。他体重二百多斤,呼吸困难,行动更加困难。每一次为他翻身拍背,更换床单,我都要使出全身的力气,累得满头大汗,但我从来都是毫无怨言,耐心细致地完成。出院时,他向我竖起了大拇指,说:“你是好样的!”十几天的辛苦劳累,一下子无影无踪了。还有什么能比病人的肯定和赞赏更好的回报呢?其实,这些都是常规的基础护理,只是我用心细致地去做罢了。可就是这些不起眼的工作,让我赢得了病人诚恳的感谢和赞扬。
有一次,骨科病房住进一位因交通事故受伤的外地病人。全身多处骨折,需要肢体制动,颅骨牵引,躺在床上一动不能动。突然遭到这样的变故,放在谁的身上也会受不了,何况是一个身体健康、工作体面、生活优越的年轻人!因为事发突然,家人一时半会又没有赶过来。刚住院的几天,他沮丧至极,不吃不喝不说话,不配合治疗。细心的护士发现了问题,小心翼翼地陪他说话聊天,开导他,甚至还写一些激励他的话递到他的手中:“你的健康就是我们最大的心愿。”、“请让我陪你一起度过难关,好吗?”精诚所至,金石为开,慢慢地,他开始要东西吃了,配合医生的治疗了。有一天,我们给他做治疗时,听他讲好想吃家乡的饺子啊。我们的护士长,下班后到市场买回材料,第二天做好带到医院。当热气腾腾的饺子端到他的面前时,我分明看到,他的眼睛里贮满了泪水。将心比心,想病人之所想,这样才能走进他们的内心世界,了解他们真实的想法,我们的工作才会事半功倍,真正体现为人民服务的精神。出院的时候,他们单位的领导送来了锦旗,表扬的不是作为主要治疗力量的医生,而是辅助治疗的护士!红红的锦旗上绣着金黄的大字:精心护理,妙手回春。这又一次生动地体现了基础护理的魅力和价值。
最近,卫生部下达了进一步加强基础护理工作的要求,把时间还给护士,把护士还给病人。其实,基础护理就在我们的身边,从来就没有停止过,它始终在我们的护理工作中存在着。看,给妞妞扎得两条漂亮的麻花辫,给阿婆梳得整齐的头发,擦得干净的脸;那递过来的一杯热茶,那伸过来搀扶的双手;深夜里轻轻带起的门窗,早晨起床时的嘘寒问暖……正是这些细致入微的基础护理,给患者一种安全感、信任感和亲切感,拉近护士与患者之间的距离,促进护患良好的沟通,增进彼此之间的理解,避免因误解而引发的护理纠纷。当关爱成了自然,当信任成为常态,还有什么工作不能做好?还有什么困难不能战胜?
健康和生命,是人最宝贵的东西。生理的病变,医疗措施可以解决;心理的创伤,是冷冰冰的器械、苦涩难咽的药物所不能够解决的。当生病的时候,焦虑、恐惧、无助等各种不良情绪纷纷出现,这时候最需要安慰,最需要帮助。作为护士,需要从细节上给病人爱的传递,让他感受关怀。用微笑传递鼓励,克服软弱;问候表达爱心,减少孤独;温柔的搀扶体现帮助,驱走无助;细致的生活护理去除污秽,回归整洁,重现人的尊严和信心。这些都是基础护理的内容。虽然看起来不起眼,做起来很繁琐,但对病人的治疗和康复同样具有重要的价值。
从基础护理着手,用爱心、耐心、细心对待每一位患者,做到贴近患者、贴近临床、贴近社会,这是新时期护士面临的重要课题。我们应当在临床工作中领会护理改革的精神,认真学习基础护理的新概念,掌握其时代内涵,并在工作中身体力行,做优秀的当代护士。
不用扬鞭自奋蹄。朱自清先生的诗永远激励着我前进:“从此我不再仰头看青天,不再低头看白水,只谨慎着我双双的脚步;我要一步一步踏在泥土上,打上深深的脚印!”
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